Les protocoles de décontamination NRBC établissent que la décontamination des personnes a comme priorité:
- Sauver la vie de la personne affectée en éliminant les agents contaminants de la surface de son corps.
- Empêcher la personne contaminée de contaminer d’autres personnes.
Les agents décontaminants utilisés pour la décontamination des personnes, qu’ils soient valides ou assistés (blessés ou handicapés), doivent assurer une double fonction:
- S’assurer qu’une décontamination efficace des agents contaminants est obtenue.
- Ne pas endommager les parties sensibles du corps: peau, yeux, nez, etc.
Les fabricants de solutions de décontamination NRBC doivent développer des Agents de Décontamination avec des formules à base de dermogels et de composants neutralisants; comme moyen d’assurer ce double défi: assurer une décontamination efficace de la personne atteinte, mais sans endommager les parties les plus sensibles de son corps: peau, yeux, muqueuses, etc.
Le facteur suivant, pris en compte par les protocoles de décontamination NRBC, est le type d’agent polluant: les agents chimiques, les agents biologiques et les agents radiologiques. Selon le type d’agent responsable de la contamination, une décontamination appropriée doit être appliquée.
Agents de guerre chimique (CWA).
La littérature scientifique établit généralement 5 grandes catégories au sein des CWA:
- Agents incapacitants: ils sont répartis entre les agents neutralisants (ils provoquent des irritations temporaires) et les agents calmants (ils provoquent des irritations de longue durée).
- Agents nerveux ou neurotoxiques: ils sont généralement répartis entre les agents nerveux de la série G (Tabún, Sarín, etc.) et les agents nerveux de la série V (agent VX, …)
- Agents sanguins: ils sont absorbés et transportés par le sang, ayant un effet systémique, interférant dans l’échange oxygène-CO2 de l’hémoglobine dans le sang.
- Agents vésicants: peuvent se produire sous forme solide, liquide ou gazeuse et, au contact de la peau, produire des irritations et des cloques. Ils peuvent provoquer d’une légère irritation de la peau jusqu’à l’ulcération et la destruction des tissus.
- Agents toxiques Nemo: substances qui causent des dommages physiques aux poumons, leur exposition se fait par inhalation ou par contact.
Dans tous les cas, la Décontamination des personnes nécessite un lavage rapide et complète de la peau et les yeux et les muqueuses avec une solution dermogel neutre (pH 7), ce qui est précisément la base pour la formulation d’agents de décontamination spécifiques utiliser sur les gens.
De plus, l’agent de décontamination doit avoir dans sa formulation des composants qui neutralisent les agents chimiques, les dégradant en composés inoffensifs pour le corps humain. Ce processus est connu sous le nom de désintoxication.
Une considération importante sur les processus de décontamination et de désintoxication qui doivent être pris en compte est que ces processus se réfèrent à la décontamination des agents qui sont sur la peau de la personne affectée. Pour les agents chimiques qui se trouvent déjà dans le corps humain (en raison d’une inhalation ou d’une absorption par la peau ou les muqueuses), un traitement médical spécifique est nécessaire.
Agents biologiques
La littérature scientifique établit habituellement trois grandes catégories au sein des agents biologiques:
- Toxines (Botulinum, Ricine, Palytoxine, etc.)
- Bactéries (Yarsinia Pestis, Choléra, Bacillus Anthracis, etc.)
- Virus (Nipah, Dengue, Zika, etc.)
L’une des principales caractéristiques des agents biologiques est leur large spectre de « temps d’effet ». mesures d’effet du temps les deux la période écoulée depuis l’exposition à l’agent biologique jusqu’à ce que la personne concernée subit les premiers signes de contamination que la durée maximale dans laquelle la personne concernée doit être décontaminé avant de subir des dommages irréversibles à leur santé et / ou la vie
L’un des grands défis de la gestion des incidents NRBC avec des agents biologiques est précisément la grande dispersion dans l’effet temps (entre quelques minutes pour Toxine jusqu’à plusieurs heures, voire plusieurs semaines dans le cas des bactéries et des virus) Causes Il est très difficile d’identifier les personnes contaminées et de pouvoir les décontaminer et les isoler pour éviter de contaminer d’autres personnes.
Dans ce contexte, la littérature scientifique établit les plages de «temps d’effet» suivantes en fonction de la catégorie d’agent biologique:
Pour les toxines: entre 0 minutes et 1 heure et demie
Pour les bactéries: de 8 heures à 15 jours
Pour Virus: de 8 heures à 15 jours.
Dans tous les cas, la décontamination des personnes nécessite un lavage rapide et complète de la peau et les yeux et les muqueuses avec une solution dermogel neutre (pH 7), ce qui est précisément la base pour la formulation d’agents de décontamination spécifiques utiliser sur les gens.
En outre, l’agent de décontamination doit avoir des composants de formulation biocides fournissent des propriétés de stérilisation, l’élimination de tout agent pathogène origine biologique de la peau de la personne concernée. Ce processus est connu sous le nom de désintoxication.
Comme dans le cas des agents chimiques, une considération importante pour les processus de décontamination et de désintoxication des agents biologiques qui doivent être notés est que ces processus se rapportent à des agents décontaminants trouvent sur la peau de la personne concernée. Pour les agents chimiques qui se trouvent déjà dans le corps humain (en raison d’une inhalation ou d’une absorption par la peau ou les muqueuses), un traitement médical spécifique est nécessaire.
Agents radiologiques
Les incidents de matières dangereuses causés par des agents radiologiques se rapportent à tout incident causé par un agent radioactif ou à la contamination d’une zone par des sources radiologiques.
Normalement, les incidents impliquant des agents radiologiques sont généralement causés par: des accidents civils (centrales nucléaires, centres médicaux, centres de recherche, etc.), des bombes sales (avec des agents radiologiques non nucléaires), des empoisonnements par des agents radiologiques, etc.
L’émission de radiations par certains éléments chimiques est le résultat de la décomposition nucléaire de ces éléments, et a généralement une vie de centaines ou de milliers d’années, de sorte que le processus de décontamination ne se concentre pas sur l’élimination du rayonnement, mais dans l’élimination des particules radioactives qui sont à la surface de la personne contaminée.
Le processus de décontamination des personnes nécessite un lavage rapide et complète de la peau et les yeux et les muqueuses avec une solution dermogel neutre (pH 7), ce qui est précisément la base de la formulation de l’agent décontaminant spécifique pour une utilisation sur les personnes.
De plus, l’agent de décontamination doit avoir des composés chélatants dans sa formulation qui facilitent l’effet de traînage des particules radioactives présentes dans le corps de la personne contaminée.
Il est important de noter que, ainsi que dans la décontamination des agents biologiques et chimiques, le processus de désintoxication permet la neutralisation / élimination de l’agent contaminant. En raison de la nature des agents radiologiques, ce procédé n’est pas réalisable et le seul objectif de la décontamination est l’élimination totale de l’agent radiologique de la surface du corps de la personne affectée.
Emplacement
Enfin, les protocoles de décontamination NBC accordent une attention particulière à l’endroit où ils doivent effectuer la décontamination des personnes touchées en cas d’incident NRBC et le moment où il faut le faire.
Dans ce contexte, l’un est le STANAG 2228 CBRN AJP 4.10b (Doctrine de soutien médical allié commun) les plus universellement directives acceptées au sein des organismes et des unités ou la gestion des incidents de matières dangereuses publié par l’OTAN, et établit cinq principes fondamentaux pour la gestion des victimes dans les environnements NBC:
1. Les incidents NBC entraîneront probablement un grand nombre de blessures
2. Les types de blessures dans un incident NBC ne sont pas ceux qui sont normalement traités dans un système de soutien médical militaire
3. Le NBC blessé peut être contaminé ou contaminé et constituer un danger important pour le personnel médical et les installations responsables de ses soins.
4. Les Formulaires de Traitement Sanitaire (FTS) peuvent devoir fonctionner dans des zones contaminées ou avec des restrictions qui limitent le mouvement du personnel et du matériel à l’intérieur et à l’extérieur de la FST.
5. L’assistance médicale continuera d’être requise pour les blessés conventionnels et, en même temps, pour les blessés NBC
Ce même STANAG 2228 AJP 4.10B, dans la section spécifique relative à la décontamination des patients, établit 4 principes de base:
1. Réduire le risque de contamination du personnel médical et d’autres patients
2. Devrait être effectuée dès que la stabilisation du patient permet
3. Il doit être décentralisé pour éviter de créer des retards dans un point centralisé
4. Chaque Formation de Traitement Sanitaire (FTS) devrait avoir sa propre zone de décontamination (soit une douche de décontamination ou une station de décontamination massive).
